{"id":10425,"date":"2016-02-07T01:05:23","date_gmt":"2016-02-07T00:05:23","guid":{"rendered":"http:\/\/manipogo.de\/?p=10425"},"modified":"2017-04-16T19:32:56","modified_gmt":"2017-04-16T18:32:56","slug":"medizin-und-wahrheit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/manipogo.de\/?p=10425","title":{"rendered":"Medizin und Wahrheit"},"content":{"rendered":"<p>Der Madrilene Gregorio Mara\u00f1on (1887\u20131960) war Arzt, Historiker und Schriftsteller: ein umfassend gebildeter Mann. In seinem Aufsatz \u00bbProfesi\u00f3n y etica\u00ab schreibt er auch \u00fcber den Arzt\/die \u00c4rztin und sein\/ihr Verh\u00e4ltnis zur Wahrheit. Das passt zu dem <em>manipogo<\/em>-Beitrag \u00fcber <a href=\"https:\/\/manipogo.de\/?p=10365\" target=\"_blank\">\u00e4rztlichen Pessimismus<\/a>.<!--more--><\/p>\n<p>Mara\u00f1on schreibt da:<\/p>\n<p><em>Einer meiner Freunde, den allein der Drang beseelte, immer die Wahrheit zu sagen, was dazu f\u00fchrte, dass die Seinen ihm auswichen und ihn schlie\u00dflich in die Psychiatrie sperren lie\u00dfen, schleuderte seine w\u00fctendsten Fl\u00fcche gegen die Mediziner, die ewige Vort\u00e4uscher (simuladores) der Wahrheit seien. Aber es ist klar, dass ohne diese Verstellung, die legitim und sakrosankt ist, die wirkungsvollsten Seren und Antibiotika sowie die perfektesten chirugrischen Operationen ins Leere liefen. In einigen N\u00e4chten, als meine Arbeit zu Ende ging, stellte ich mir vor, was geschehen w\u00e4re, wenn wir all den Kranken, die am Tag vor unserer Klinik defilierten, rigoros die Wahrheit gesagt h\u00e4tten \u2026 Wir m\u00fcssen also heroischerweise erkl\u00e4ren, dass der Arzt nicht nur l\u00fcgen kann, sondern dass er manchmal sogar l\u00fcgen muss.<\/em><\/p>\n<p>Es gibt aber \u00c4rzte, die der Ansicht sind, der Mediziner d\u00fcrfe niemals l\u00fcgen; das w\u00fcrde den Pakt mit dem Patienten untergraben. (Was im Fall einer lebensbedrohenden Krankheit nicht allzu schlimm w\u00e4re, da der Tod droht, den Pakt ohnehin aufzul\u00f6sen.) Die Wahrheit zu sagen ist einfach, denn es gibt \u2015 so meinte Montaigne im 16. Jahrhundert in seinen \u00bbEssays\u00ab \u2015 <em>nur eine<\/em>, w\u00e4hrend \u00bbdie Kehrseite der Wahrheit hunderttausend Aspekte und ein undefiniertes Feld\u00ab besitzt. Ja, die Wahrheit zu sagen ist einfach. Doch Mara\u00f1on behauptet, wir seien in keiner Weise sicher, die Wahrheit zu besitzen\u00ab.<\/p>\n<p>Auch wenn der Arzt \u00fcberzeugt ist (mit seiner Erfahrung, durch seine Lekt\u00fcre, die Betrachtung der Bilder), dass diesem Patienten nur noch vier Monate Lebenszeit bleiben werden \u2015 ist das die Wahrheit? Der Mensch ist kein Ball, dessen Fall man genau berechnen kann, eine Diagnose ist eine Ann\u00e4herung, und Hoffnung kann immer gew\u00e4hrt werden: alles ist m\u00f6glich. Wenn ein Patient darauf dr\u00e4ngt, die Wahrheit zu wissen, wird man ihm nicht ausweichen; man wird nicht so tun, als habe er nichts, aber man k\u00f6nnte ihn ermutigen. Mit der gnadenlosen ungeschminkten \u00bbWahrheit\u00ab k\u00f6nnte man ihm indessen den Boden unter den F\u00fc\u00dfen weg- und ihm \u00bbden Stecker herausziehen\u00ab: ihm den Lebensmut nehmen. Mara\u00f1on:<\/p>\n<p><em>Lange vor der Welle der psychosomatischen Medizin wussten alle, dass ein Patient von einer gn\u00e4digen und intelligenten Ungenauigkeit, die gezielt in seinem Unbewussten verankert wurde, mehr profitieren k\u00f6nnte als von allen Mitteln des pharmazeutische Arsenals. <\/em><\/p>\n<p>Schwierig ist das. Margrit F\u00e4ssler, die in Z\u00fcrich arbeitet, schrieb: \u00bbEs ist mitunter eine Gratwanderung, prognostische Aussagen so zu formulieren, dass sie die Patienten ermutigen, aber dennoch realistisch und ehrlich sind.\u00ab Wenn man bedenkt, dass Vorhersagen \u00bbvon oben herab\u00ab zu selbst erf\u00fcllenden Prophezeiungen werden k\u00f6nnen und die Psyche des Patienten zu seiner Heilung beitr\u00e4gt, dann m\u00fcsste klar werden, dass man eine positiv gemeinte, Hoffnung gebende \u00bbUngenauigkeit\u00ab in Kauf nehmen k\u00f6nnte, denn sie l\u00e4sst noch T\u00fcren offen, denn \u2026 alles ist m\u00f6glich.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der Madrilene Gregorio Mara\u00f1on (1887\u20131960) war Arzt, Historiker und Schriftsteller: ein umfassend gebildeter Mann. In seinem Aufsatz \u00bbProfesi\u00f3n y etica\u00ab schreibt er auch \u00fcber den Arzt\/die \u00c4rztin und sein\/ihr Verh\u00e4ltnis zur Wahrheit. 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